Шизоидный характер и лечение анорексии психотерапией

Особенности людей с шизоидным  характером и психотерапия анорексии.

Лечение анорексии и булимии у людей с шизоидным характером имеет много общего с таковым у людей нарциссического типа характера. Это связано с тем, что оба эти типа  относятся к симбиотической группе.

Как и для нарциссического, так и для шизоидного характерно расщепление в сознании. Это проявляется в амбивалентности. Это означает, что весь окружающий мир и объекты в этом мире разделяется человеком на противоположности: черное и белое, плохое и хорошее. То есть, нет понимания того, что все элементы окружающего мира – могут быть одновременно носителями и позитива и негатива. То же самое происходит и с межчеловеческими отношениями. Другие люди  в сознании человека с шизоидным характером воспринимаются  либо как исключительно хорошие, либо как плохие.

Шизоидный характер  — не означает, что человек находится в состоянии шизофрении. Это вполне нормальные люди с некоторыми особенностями. Если использовать для лучшего понимания уровни развития личности, то на невротическом  полюсе развития будут находиться совершенно здоровые люди с  shizoidniy kharakter lechenie anorexiiвысокоразвитыми интеллектуальными способностями. Кстати, Эйнштейн, о котором я упоминала в своей книге, также обладал этим типом характера.  На пограничном уровне шизоиды при стрессовой ситуации, которая превышает их адаптационные способности,  действительно могут регрессировать до состояния клинических признаков шизофрении. На психотическом же уровне, человек может показывать продуктивную симптоматику (бред и галлюцинации). Это означает бред, утрату связи с реальностью.Тем не менее, шизоиды часто оказываются талантливыми людьми, способными к разработкам новейших технологий, необычных теорий. Среди них часто встречаются люди, способные к творчеству, lechenie anorexii shizoidniy kharakter 2изобразительному искусству. Для работы таким людям часто необходимо уединение. Они достаточно плохо общаются с окружающими. Общение, в принципе, мало значит для шизоидов. Чаще всего они пребывают в созерцательном состоянии мира. Отстраненно и безэмоционльно. Но что касается  низкого уровня  эмоциональности, то это вопрос неоднозначный. Внутри они могут быть очень чувствительными. В общении с другими они могут оказаться очень ранимыми. Это также признак шизоидов.

Если вспомнить героев моей книги «Подари мне счастье заглянуть в зеркало», то Лека, один из главных героев книги, обладала таким типом характера. Кстати, он чаще всего присущ  тем людям, которые склонны к анорексии. Большая способность к абстрагированию от окружающего мира, уход в себя – это признаки шизоидного характера. На самом деле, чистых типов характера – мало. Чаще всего происходит смешение разных типов с преобладанием черт определенного характера.  Картина личности при анорексии  чаще соответствует описанию шизоидного типа характера. Для аноресиков характерным является плохая приспосабливаемость к переменам в круге общения, к новым жизненным этапам. Уровень стрессоустойчивости – низкий. Ситуации, связанные с риском, они стараются избегать. Самосовершенствование для них приоритетная область человеческой деятельности. Чем дольше длится заболевание анорексия, тем ярче выражаются аутистические установки. То есть человек глубоко погружается stadii anorexii во внутренний мир, переставая интересоваться, чем либо еще. Это мир постоянного контроля самого себя в отношении еды. В отношении к физическим нагрузкам контроль актуален на первичных стадиях анорексии:

  1. инициальной-( дисморфофобической );
  2.  активной коррекции-( дисморфоманической)
  3. на третьей стадии анорексии  (кахектической) ценность физических нагрузок утрачивается вследствие выраженного истощения. Контроль за питанием  чаще всего сохраняется.

О темпераменте шизоидной личности.

Здесь имеет место быть гиперчувствительность к реакциям из окружающего мира. Исходя из этого, такие люди стараются ограничить свои контакты до минимума. Поскольку этот тип характера относится к оральной группе, то имеет свою глубинную особенность. Этот страх о том, что человек боится быть поглощенным либо другим человеком, либо каким-либо событием. Также характерны вопросы базовой безопасности. То есть человек сам для себя решает, что приближаться к другому (и в пространственном, и в межличностном  отношениях) чаще всего – опасно. В большинстве случаев это происходит из-за того, что мир шизоидного человека  сильно отличается от мира других людей. Защиты, которые использует этот человек, настолько примитивны, что чаще всего мир воспринимается таким, как он есть, без критики и оценок.

Людям с другими типами характера часто приходится решать вопросы вины и стыда. Для шизоидов эти вопросы стоят на последних местах после чувства безопасности и выживания в этом мире. Для людей этого типа характера характерно равнодушное (индифферентное) отношение к тому, какое впечатление они оказывают на других людей. Иногда бывает так, что вопрос самооценки для них решается не напрямую, а опосредовано — через достижения  личностной ценности и самовыражения.

Особенности психотерапии.

Люди с шизоидным типом характера относятся к психотерапии с повышенной чувствительностью. Из-за страха поглощения первоначальный контакт с психотерапевтом может быть затруднен. Но когда устанавливается взаимопонимание – человек с шизоидным характером проявляет чувствительность и честность. Он чаще всего бывает благодарен за то, что в условиях психотерапевтической безопасности (сохранность личных и социальных границ) может открыть глубину своего внутреннего мира и остроту своих реакций на внешний мир и людей в нем.

В процессе терапии иногда приходится сталкиваться  с пониманием того, что человек с шизоидным типом характера – хрупкий и достаточно сложный. И помочь ему часто бывает непросто.Важно объяснять человеку, что его внутренний мир и сверхчувствительность  — его особенность. Это норма. Просто  эмоциональное восприятие развито  у него лучше  чем у представителей других типов характера. (При этом важно диагностировать отсутствие сдвига к психотическому полюсу функционирования. В этом случае будет стоять вопрос о фармакологическом сопровождении и госпитализации). Если углубляться в особенности психотерапии анорексии, то нужно понимать некоторые моменты. Например, что мотивация в этом случае чаще всего отсутствует. Чтобы лечение было эффективным, нужно  обратиться к самым ближайшим целям – улучшения физического самочувствия, ликвидация депрессивных  проявлений, улучшение концентрации и внимания.

Есть еще одна сложность. Сопротивление к глубинной проработке материала. При  этом психотерапевтический альянс может быть поверхностным. Задачей психотерапии становится проявление способностей: творческих. Именно это поможет восстановить самооценку человеку шизоидного типа характера.